Wat Is Orotracheal intubatie?

Orotracheal intubatie verwijst naar de plaatsing van een beademingsbuis in de luchtpijp via de mond, of oraal. In geval van nood of kritische zorgsituatie, wordt deze methode van het verstrekken van respiratoire ondersteuning de voorkeur boven de alternatieven van nasotracheale intubatie - waar de buis door de neus wordt ingebracht - of een noodsituatie tracheotomie of cricothyroidotomy waar de buis rechtstreeks in een noodsituatie opening gemaakt in wordt gestoken de luchtpijp. Orotracheal intubatie wordt beschouwd als de beste keuze als het laat inbrengen van een grotere diameter luchtwegslang dan doet nasotracheale intubatie of intubatie via cricothyroidectomy en presenteert minder bijwerkingen dan doet een noodsituatie tracheotomie. Vaak aangeduid met alleen de verkorte naam - intubatie - deze procedure vormt de "A" of luchtwegen van het ABC van spoedeisende zorg. Zonder vaststelling van de middelen om voldoende zuurstof aan de hersenen en het lichaam, eventuele extra medische zorg of ingreep is vruchteloos.

Een laryngoscoop uitgerust met een geschikt blad is het essentieel stuk van de apparatuur die nodig is om een ​​orotracheal intubatie uit te voeren. Dit apparaat is een metalen cilinder die fungeert als handgreep van de volledige laryngoscoop tijdens de procedure en geeft een energievoorziening voor een mesje lamp te helpen bij intubatie. Laryngoscoopspatels zijn verkrijgbaar in verschillende maten en zijn van twee algemene soorten, gebogen of recht. De gebogen of Macintosh, blad meestal hoewel het daadwerkelijke gebruik van een bepaald mes afhankelijk van beschikbaarheid en voorkeur gebruikt. Ongeacht de keuze van het blad, wordt de laryngoscoop altijd gehouden in de linkerhand.

Om een ​​orotracheal intubatie, de dokter, paramedicus of geavanceerde cardiale life support (ACL's) provider staat over het hoofd van de patiënt uit te voeren - ondersteboven om de anatomie van de patiënt - en maakt gebruik van het blad van de laryngoscoop om de tong te tillen en epiglottis uit de manier. De epiglottis beschermt de bovenkant van de trachea of ​​luchtwegen, het onbedoeld indrukken van voedsel of vloeistof. Wanneer opgetild en uit de weg kan de stembanden bovenaan de luchtpijp worden geïdentificeerd met de verlichte laryngoscoop mes en de beademingsbuis ingebracht in de luchtpijp. Aangezien de slokdarm - de buis naar de maag - grenst aan de luchtpijp, een poging orotracheal intubatie gemakkelijk de beademingsbuis introduceren in de slokdarm in plaats van de luchtpijp. Er zijn verschillende soorten evaluaties gebruikt voor de correcte plaatsing van de beademingsbuis, waaronder het luisteren naar adem geluiden op de juiste plaats en een röntgenfoto van de borstkas, indien beschikbaar bevestigen.

De beademingsbuis wordt in de juiste positie gehouden door het opblazen van een kleine lamp gelegen nabij het uiteinde van de buis. De buis wordt geplakt wanneer blijkt uit de mond van de patiënt en bijkomende taping wordt uitgevoerd om de endotracheale buis verder te verzekeren. Zoals hierboven vermeld, is de juiste plaatsing van de endotracheale tube altijd bevestigd met een röntgenfoto van de borstkas zo snel mogelijk.

  • Orotracheal intubatie wordt over het algemeen de voorkeur boven het alternatief van nasotracheale intubatie.
  • Een endotracheale buis in de luchtpijp geplaatst via de mond tijdens orotracheal intubatie.
  • Borst X-stralen worden gebruikt om de juiste plaatsing van een beademingsbuis bevestigen.