Wat Is Neonatale herpes?

Neonatale herpes is een zeldzame medische aandoening waarbij het herpes simplex virus van een zwangere vrouw wordt overgebracht op haar kind, meestal rond de geboorte. Hoewel neonatale herpes is zeldzaam, die slechts een pasgeboren kind in elke 3.000 tot 20.000 levendgeborenen, het is een ernstige en vaak fatale aandoening. Een pasgeboren meestal geïnfecteerd met herpes door in contact met geïnfecteerde secreties van het geboortekanaal, maar vijf procent van kinderen met herpes besmet in de baarmoeder en tien procent geïnfecteerd net na de geboorte. Neonatale herpes komt vaker voor wanneer de moeder verwerft herpes tijdens de zwangerschap.

Er zijn drie verschillende manifestaties van neonatale herpes: de huid, ogen en mond (SEM) herpes, verspreid (DIS) herpes, en het centrale zenuwstelsel (CZS) herpes. SEM herpes heeft de beste prognose van de drie, maar als onbehandeld kan ontwikkelen tot een van de andere, gevaarlijker, vormen van neonatale herpes. SEM herpes wordt gekenmerkt door externe laesies, vooral op het gezicht, en gebieden geassocieerd met trauma of chirurgie. Verspreid herpes, anderzijds, beïnvloedt de inwendige organen, met name de lever. DIS herpes heeft het hoogste sterftecijfer van alle vormen van neonatale herpes.

CNS herpes is geassocieerd met de hoogste morbiditeit van de drie types van neonatale herpes. In CZS herpes, het ruggenmerg en de hersenen worden besmet met het herpes virus. Deze vorm van neonatale herpes kunnen presenteren met aanvallen of spiertrillingen, lusteloosheid, prikkelbaarheid, en moeite met het voeden.

In de afgelopen decennia is het sterftecijfer van herpes simplex bij kinderen is sterk verminderd door het gebruik van antivirale geneesmiddelen met inbegrip van aciclovir en vidarabine. Om echter dergelijke geneesmiddelen effectief zijn, is het zeer belangrijk voor de infectie vroegtijdig worden gediagnosticeerd. Helaas kan 20 tot 40 procent van geïnfecteerde zuigelingen niet vroegtijdig behandeld omdat ze geen zichtbare symptomen. Indien bekend is dat de moeder verworven herpes tijdens haar zwangerschap, kan de levering door keizersnede helpen kans op besmetting met het herpes simplex virus van het kind te verminderen. Het is zeer onwaarschijnlijk dat een vrouw met recidiverende herpes, vóór haar zwangerschap verworven, om de infectie doorgeven aan haar kind, dus keizersnede wordt niet in zulke gevallen aangegeven.

  • Neonatale herpes wordt tijdens de geboorte van moeder op kind doorgegeven.