Wat Is Necrobiosis lipoidica diabeticorum?

Necrobiosis lipoidica diabeticorum, ook wel NLD, is een zeldzame aandoening die grote, meestal pijnloos huidletsels produceert op de onderbenen. Zoals de naam al doet vermoeden, is necrobiosis lipoidica diabeticorum het meest gezien bij patiënten die diabetes hebben. In de loop van een aantal maanden of jaren, kleine rode of bruine plekken op de huid ontwikkelen tot geel, glanzend zweren aan de schenen. De zweren zelf niet leiden doorgaans tot gezondheidsproblemen, maar mensen kiezen vaak voor een behandeling te ondergaan om hun uiterlijk te verbeteren en het verminderen van het risico van infectie.

Artsen hebben geen duidelijk inzicht in waarom of zelfs hoe necrobiosis lipoidica diabeticorum ontwikkelt. Omdat diabetes is een onderliggende aandoening in bijna alle gevallen, wordt gedacht dat vaatziekten vaak voor bij diabetische patiënten verantwoordelijk voor beenzweren. Abnormaal hoge bloedsuikerspiegel veroorzaken de kleine bloedvaten in de benen te dikken, zwellen, en uiteindelijk scheuren. Aangezien bloedvaten in de benen dicht bij het oppervlak van de huid, ontsteking en bloeding kan zweervorming.

In de meeste gevallen, necrobiosis lipoidica diabeticorum ontwikkelt zich heel langzaam. Een persoon voor het eerst ziet een verzameling van rode, iets verhoogd hobbels die langzaam bruin en lijken te verspreiden. Als een maagzweer groeit, wordt geel in het midden en neemt op een glanzende, wax-achtige uitstraling. Het is ongewoon voor letsels te jeuken of pijn veroorzaken, maar een gebroken oppervlakte van de huid kan geïnfecteerd raken en leiden tot bijkomende symptomen. Zweren zijn beperkt tot de schenen in bijna alle gevallen, hoewel de aandoening zelden kunnen worden weergegeven op de handen, onderarmen, of het gezicht als goed.

Een arts kan necrobiosis lipoidica diabeticorum diagnosticeren door zorgvuldig onderzoek van huidzweren en vragen over de medische geschiedenis van een patiënt. Een klein monster van huidweefsel worden verzameld voor histologische analyse. Medische laboratoriumassistenten inspecteren weefsel te bepalen of het verschijnen van bloed en vetcellen is met de pathologie van necrobiosis lipoidica diabeticorum. Als een patiënt nog niet is gediagnosticeerd met diabetes, zijn bloedonderzoek meestal uitgevoerd om te bevestigen of uit te sluiten van de aandoening.

Behandelingsmaatregelen afhankelijk van de grootte en de ernst van zweren. Meestal artsen gericht op het beperken van het risico op infecties door te suggereren dat patiënten beschermen hun benen en gebruik lokale antibiotica op open wonden. Actueel en ingespoten corticosteroïden worden soms gebruikt om ontstekingen te verminderen in de ontwikkeling van laesies.

Chirurgie wordt niet vaak aanbevolen, maar een persoon die is bezorgd over de esthetische verschijning van zijn of haar benen kan ervoor kiezen een procedure te hebben gedaan. Een plastisch chirurg kan laesies en graft huidweefsel accijnzen van elders op het lichaam op de schenen. Het is echter mogelijk voor necrobiosis lipoidica diabeticorum terugkeren na de operatie.

  • NLD wordt vaak gezien bij patiënten die diabetes hebben.
  • Diabetici moeten alle delen van de benen en voeten zweren of wonden inspecteren regelmatig.
  • Artsen raden met lokale antibiotica op open wonden om het risico op infectie te beperken.
  • Een arts kan necrobiosis lipoidica diabeticorum diagnosticeren door het onderzoeken van huidzweren en vragen over de medische geschiedenis van een patiënt.