Wat is een Bochdalek Hernia?

Een Bochdalek hernia is een potentieel levensbedreigende aangeboren afwijking waarbij het membraan niet goed sluit. Hierdoor is het mogelijk abdominale organen en andere weefsels naar boven duwen in de borstholte. Een baby die wordt geboren met een Bochdalek hernia kan hebben extreme ademhalingsproblemen als gevolg van slecht ontwikkelde longen en de druk van uitpuilende organen. Spoedoperatie vaak nodig om de abdominale inhoud verplaatsen naar hun normale uitrichting en permanent sluit de opening in het diafragma. De meeste baby's die onmiddellijke behandeling ontvangen zijn in staat om te herstellen en normaal te ontwikkelen.

De oorzaken van Bochdalek hernia's zijn niet helemaal duidelijk, maar de artsen zijn van mening dat verschillende factoren kunnen bijdragen aan het middenrif misvormingen. Een hernia kan verschijnen als gevolg van een willekeurige genetische mutatie van invloed orgel ontwikkeling, een tekort aan vitamine A, of een erfelijke stoornis van. De onderzijde van het membraan sluit gewoonlijk rond de achtste week van de zwangerschap, en men denkt dat ontwikkelingsstoornissen die leiden hernia kracht twee weken eerder. Het is gebruikelijk dat baby's worden geboren met bijkomende problemen als goed, zoals hartafwijkingen of sterk onderontwikkelde longen.

Soms is het mogelijk voor artsen om een ​​Bochdalek hernia met echo's en andere beeldvormende onderzoeken detecteren, terwijl de foetus nog in de baarmoeder. In de meeste gevallen echter, is het niet bekend dat een baby een groot probleem nadat hij of zij geboren. Bij de geboorte, kan het kind tekenen van ademhalingsmoeilijkheden en een snelle hartslag. Zijn of haar huid een blauwe tint vanwege het gebrek aan zuurstof in de bloedbaan. Baby's kunnen ook slap zijn en niet te huilen en hun ogen te openen.

Een team van artsen kan een Bochdalek hernia snel een diagnose door het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek. De buik voelt typisch leeg en gemakkelijk in te drukken wanneer organen te ver in de borst. Een arts kan ook kunnen darm geluiden in de borst met een stethoscoop te horen. Als de patiënt is stabiel genoeg is, kan de borst x-stralen of gecomputeriseerde tomografie scans worden genomen om een ​​diafragma misvorming bevestigen.

Het eerste doel van de behandeling is om te stabiliseren ademhaling met zuurstof therapie of reanimatie. Als het hart niet goed functioneert, kan een bypass machine nodig zijn om de bloedcirculatie te behouden. De operatie om een ​​Bochdalek hernia repareren is een delicate procedure die inhoudt dat het opensnijden van de borstholte en handmatig vaststelling van de darmen, nieren, maag en andere organen op hun plaats. Het gat in het membraan wordt vervolgens gehecht en de wond wordt gesloten. Rond-de-klok-controle en behandeling zijn belangrijk in de dagen na de operatie om er zeker van complicaties doen zich niet voor.

  • Een arts kan om darm geluiden in de borst met een stethoscoop te horen.
  • Borst X-stralen kunnen een diafragma misvorming bevestigen.