Wat is de Amsterdam criteria?

De Amsterdamse criteria zijn een set van richtlijnen gebruikt door beoefenaars om te bepalen of een gezin in gevaar Erfelijke nonpolyposis colorectale kanker (HNPCC), ook wel bekend als het syndroom van Lynch. Deze richtlijnen zijn oorspronkelijk ontwikkeld in 1990 in Amsterdam, en in 1999 werden herzien in het licht van nieuwe informatie over genetica. De tweede set van criteria worden soms aangeduid als Amsterdam II om ze te onderscheiden van de eerdere aanbevelingen. Genetisch consulenten en andere medische professionals kunnen deze bij de beoordeling van een gezin met een geschiedenis van colorectale en gerelateerde kankers.

Volgens de oorspronkelijke Amsterdam criteria patiënten drie familieleden met een voorgeschiedenis van colorectale kanker, en ten minste één van hen een eerstegraads familielid. Dit werd later herzien tot gerelateerde kankers, zoals gezwellen in de dunne darm, nierbekken, en endometrium omvatten. De kankers moeten worden bevestigd met de evaluatie in een pathologie lab, en artsen moeten ook een aandoening genaamd familiaire adenomateuze polyposis, die gezwellen in de darm kan veroorzaken uitsluiten.

Bovendien moeten de kankers twee of meer generaties lang en ten minste één van hen gediagnostiseerd zijn vóór leeftijd 50. verhalen die aan deze richtlijnen kan aangeven dat iemand HNPCC kan ontwikkelen die behoefte agressievere screening kunnen wijzen en eerdere interventies. De Amsterdamse criteria maken een bruikbare handleiding voor artsen nemen van beslissingen over screening en behandeling aanbevelingen voor hun patiënten. Na één persoon in een familie voldoet aan de richtlijnen, kunnen anderen willen evaluatie beschouwen als goed.

In een extra aanpassing aan de oorspronkelijke Amsterdam criteria, sommige beoefenaars beweren dat twee gevallen van kanker in een kleine familie van een patiënt voor behandeling in aanmerking moeten komen. Genetische aandoeningen kan moeilijker worden in een klein gezin te identificeren en te volgen, want er zijn minder mensen waarin ze zich kunnen manifesteren; enkele willekeurige voorbeelden van kanker in deze gevallen misschien minder willekeurig bij nauwkeurige evaluatie: zij kunnen aangeven dat de familie een genetische aanleg voor kanker. Patiënten die een beoordeling om te zien of ze voldoen aan de Amsterdam criteria moeten het ook hebben over andere familieleden kanker en genetische problemen, omdat deze van belang kan zijn.

Artsen kunnen ook gebruik maken van de Bethesda-richtlijnen, die iets anders te werken, om een ​​patiënt voor het risico van HNPCC te evalueren en om te bepalen of tumoren speciale testen moeten ondergaan. Deze richtlijnen kunnen worden gebruikt om te bepalen of een patiënt genetische tests te controleren kankerrisico's moeten ontvangen. Ze kunnen ook informatie geven over de vraag of meer agressieve vroege screening zou worden geadviseerd om gezwellen vroeg vangen.