Wat is cerebrale trombose?

Een cerebrale trombose is een bloedklonter die gevormd binnen een van de hersenvaten, het verminderen van het bloed, zuurstof en voedingsstoffen levert aan de hersenen parenchym. De twee types van trombose zijn arteriële trombose en veneuze trombose. Cerebrale trombose meestal verwijst naar trombusvorming binnen cerebrale slagaders, en de cerebrale veneuze trombose verwijst naar stolselvorming binnen cerebrale aderen en sinussen. Het is ook een synoniem voor aanval hersenen en herseninfarct, en is verantwoordelijk voor ongeveer 50% van alle beroertes.

De klassieke triade, of Virchowâ € ™ s triade van trombose zijn endotheelcelbeschadiging, bloed stasis, en hypercoagulabiliteit. Hypercoagulabiliteit of trombofilie betrekking op de verhoogde neiging tot stollen, en is meestal secundair aan tekortkomingen van antistolling factoren en auto-immuunziekten. Endotheliale celbeschadiging verwijst verwonden aderwanden en kan optreden als gevolg van trauma, infectie of chirurgie. Stasis kan te wijten zijn aan lange periodes van gebrek aan lichamelijke activiteit, die vaak optreedt bij mensen op lange vliegtuig vlucht, bedlegerige patiënten of ouderen. Deze factoren die deel uitmaken van de Virchowâ € ™ s triade ook bijdragen aan de vorming en de obstructie van de hersenvaten stollen.

De meeste gevallen van arteriële trombose het gevolg van het scheuren van een atheroom, een laesie van geaccumuleerde lipiden, macrofagen en bindweefsel op de wanden van bloedvaten, kenmerkend voor atherosclerose. De twee types van cerebrale trombose zijn onder meer kleine-schip trombose en grote schip trombose. Kleine vat trombose wordt gebruikt voor trombose kleinere en diepere slagaders, zoals lacunaire slagaders. Grote vat trombose wordt gebruikt voor trombose van grote slagaders, zoals de middelste cerebrale en halsslagader.

De symptomen van cerebrale trombose ook de symptomen van een beroerte. Afhankelijk van de bloedvaten betrokken is, kan een patiënt zwakte of verlamming ervaren aan één zijde van het lichaam of het gezicht, spraak problemen, en hebben moeite slikken. Verlies van coördinatie, evenwichtsverlies, ernstige hoofdpijn, plotselinge verlies van gezichtsvermogen en verwarring optreden.

Om deze toestand te diagnosticeren, kan computertomografie (CT) en magnetische resonantie imaging (MRI) worden aangevraagd. MRI is de meer specifieke test omdat het de visualisatie van het vat trombose zelfs als er geen begeleidende bloeding. Tot grote schip trombose op te sporen, kan een carotis echografie of transcraniële Doppler beeldvorming worden uitgevoerd. Magnetische resonantie angiografie of computertomografie angiografie kan ook worden uitgevoerd.

Het behandelen van cerebrale trombose gaat het oplossen van de trombus door trombolytische therapie, zoals alteplase, tenecteplase, streptokinase en anistreplase. Deze drugs zijn het meest effectief wanneer het wordt toegediend binnen 60 minuten na aanvang van de symptomen. Anticoagulantia, zoals heparine, kan worden gegeven aan de vorming van andere trombi te voorkomen.

Voorkomen cerebrale trombose omvat de wijziging van de risicofactoren die hypertensie, diabetes, roken en alcohol omvatten. Mensen met een hoge bloeddruk moeten bloeddrukverlagende medicijnen te nemen, hun consumptie van zout te verminderen, regelmatig te bewegen, en streven naar een bloeddruk van minder dan 120/80 millimeter kwik (mmHg). Diabetische patiënten moeten een hemoglobine A1c (HbA1c) van minder dan of gelijk aan 7% richten. Degenen die hebben verhoogd cholesterol, triglyceriden en low-density lipoproteïnen (LDL) moeten ook controle over hun lipide niveaus, bij voorkeur door middel van dieet modificatie, lichamelijke activiteit, en statine inname. Mensen die roken worden geadviseerd om te stoppen, terwijl degenen die overmatig alcohol gebruikt wordt geadviseerd om te elimineren of te verminderen hun alcoholconsumptie.

  • Iemand die bedlegerig en inactief voor langere tijd kunnen last hebben van cerebrale trombose.
  • Cerebrale trombose verwijst doorgaans naar een blod stolsel in cerebrale slagaders.