Wat Is Atypische trigeminusneuralgie?

Atypische trigeminusneuralgie (ATN) is een zeldzame aandoening van hersenzenuwen V (CN V), gekenmerkt door pijn in het gelaat, dat een constante of fluctuerende timing, met zware, pijnlijke, branden, of saai kwaliteit heeft. Het is moeilijk om het te onderscheiden van klassieke trigeminusneuralgie of tic douloureux omdat de laatste wordt ook gekenmerkt door een intense gezicht pijn in de hersenzenuw V of nervus distributie. Soms atypische neuralgie wordt aangezien voor migraine, hypochondrie, of kaakgewricht stoornis. Medicijnen voor typische trigeminusneuralgie kan verlichting geven van de pijn.

Hersenzenuw V is de grootste zenuw in het gezicht dat signalen voor verschillende sensaties zoals pijn, warmte en druk doorgeeft. Wanneer de trigeminale zenuw geïrriteerd raakt een aandoening die trigeminusneuralgie resultaten manifesteert als intense elektrische schok-achtige of stekende pijn aan een zijde van het gezicht, vooral op de kaak en het ondervlak. In de klassieke of typische trigeminusneuralgie, de nervus trigeminus pijn komt in spasmen of aanvallen die duren meestal enkele seconden en niet uitstralen. Classic trigeminus pijn wordt gestimuleerd wanneer gezichtsbehandeling "triggerpoints" worden aangeraakt en wordt gekenmerkt door pijnloze periodes genoemd remissies. Wanneer een persoon gaat naar de dokter klagen aangezichtspijn die niet geheel overeenkomt met de eigenschappen van klassieke trigeminusneuralgie, wordt een diagnose van atypische trigeminusneuralgie Soort 2 trigeminusneuralgie gegeven.

Atypische trigeminusneuralgie pijn kan worden knijpen of branden, in plaats van een elektrische schok-achtige of stekend. Daarnaast kan de pijn van deze trigeminusneuralgie variant constant of continu zijn, en de patiënt zelden perioden van remissie. Sommige mensen die hebben atypische trigeminusneuralgie klagen constant migraine of pijn in het hele gezicht. Deze pijn wordt verergerd door het gezicht bewegingen zoals kauwen, praten, en lachen, en soms door koude sensaties. De bestendigheid van ondraaglijke pijn heeft sommige mensen gedreven met ATN om zelfmoord te plegen, waardoor aan ATN de bijnaam "de zelfmoord ziekte."

De onderliggende mechanismen van ATN zijn ontsteking van de zenuw, de vernietiging van de myelineschede, en latere toename van de gevoeligheid van de GN V. Deze mechanismen kunnen het gevolg zijn van verschillende omstandigheden, waaronder een tumor of een bloedvatafwijking comprimeren van de zenuwen, infectie, tandheelkundige procedures , en demyeliniserende ziekten zoals multiple sclerose. Sommigen hebben de hypothese dat ATN is secundair aan een compressie van een deel van CN V genaamd portio kleine, maar anderen geloven dat het een meer ernstige of progressieve vorm van typische trigeminus neuralgie.

Gedeeltelijke vrijstelling voor atypische trigeminusneuralgie kan worden verkregen van medicijnen die worden gebruikt om zijn klassieke tegenhanger. Deze medicijnen, die anti-epileptica zoals carbamazepine en lamotrigine, anesthetica zoals lidocaïne, en antidepressiva zoals amytriptiline omvatten, zijn nuttig geacht omdat ze opluchting voor neuropathische pijn. Chirurgische decompressie van de zenuw kan curatief zijn. Het is belangrijk om de pijn met deze modaliteiten bedienen omdat atypische trigeminusneuralgie kan leiden tot depressie en levenskwaliteit van de patiënt verminderen.

  • Mensen die te maken hebben met de ondraaglijke, niet aflatende pijn van atypische trigeminusneuralgie kan zelfmoord overwegen.
  • In sommige gevallen kan de pijn van atypische trigeminusneuralgie worden veroorzaakt door te glimlachen.
  • Hersenzenuw V is de grootste zenuw in het gezicht dat signalen voor verschillende sensaties zoals pijn, warmte en druk doorgeeft.
  • Atypische trigeminusneuralgie wordt soms verkeerd gediagnosticeerd als een migraine-aanval.