hartmann procedure

De Hartmann procedure is een operatie waarbij het rectum en een gedeelte van de darm chirurgisch verwijderd. Deze procedure wordt soms uitgevoerd als een noodprocedure wanneer de darm geperforeerd of geblokkeerd. De Hartmann procedure wordt soms uitgevoerd bij mensen met colorectale kanker uitgevoerd, wanneer deze gedeelten van het maagdarmstelsel zo ziek zijn dat ze niet langer.

Voorafgaand aan het ondergaan van een operatie Hartmann, kan een patiënt worden onderzocht op zijn of haar algemene fysieke gezondheid. Deze algemene gezondheid controle wordt uitgevoerd om te bepalen of hij of zij is fit genoeg om dit fysiek stressvolle ingreep ondergaan. De health check kan onder meer röntgenfoto's, een elektrocardiogram en bloedonderzoek. Dit preparaat kan slechts plaatsvinden voor een geplande procedure worden uitgevoerd, hoewel, want als de operatie als een noodmaatregel wordt uitgevoerd, is er misschien niet genoeg tijd voor een volledige reeks tests zijn.

Na verdoving van de patiënt, de eerste fase van de Hartmann procedure een incisie in de buik. Vervolgens wordt het abdomen geopend om de darm en rectum bloot. De aangetaste gedeelten van weefsel worden vervolgens geïdentificeerd en verwijderd. Vervolgens wordt een stoma of chirurgische gat wordt gemaakt in de buikwand. De afgesneden uiteinde van de darm is verbonden met de stoma zodat fecaliën het lichaam te verlaten.

In het laatste deel van de Hartmann procedure wordt de patiënt voorzien van een stoma, een kleine externe tas die het afval verzamelt. Voor sommige mensen, de stoma is omkeerbaar; voor anderen, is het misschien permanent. Of de stoma reversibel afhankelijk van de individuele omstandigheden en kan niet altijd worden voorspeld.

Van start tot finish, de Hartmann procedure duurt meestal tussen de twee en vier uur. Na de operatie wordt een patiënt in het ziekenhuis blijven voor vijf tot 12 dagen, afhankelijk van zijn of haar algehele lichamelijke gezondheid en de uitkomst van de procedure. Als de handeling als een behandeling voor kanker is uitgevoerd, kan de patiënt beginnen chemotherapie gedurende deze tijd.

Voor de eerste paar dagen na de procedure, patiënten meestal moet vloeibaar dieet tot tijd voor de darm te genezen mogelijk. De meeste mensen kunnen terugkeren naar een gemodificeerde versie van hun normale dieet binnen een paar dagen. Bepaalde voedingsmiddelen moeten worden vermeden om de zorg van de stoma te maken en colostoma makkelijker. Dieet modificaties kunnen met een verpleegkundige, diëtist of voedingsdeskundige voor of na de operatie worden besproken.

Volledig herstel duurt enkele weken. Gedurende deze tijd, is het het beste om zwaar tillen en andere inspannende activiteiten te vermijden. Lange perioden van inactiviteit moet echter worden vermeden, om complicaties zoals trombose. Een regime van korte uitbarstingen van zachte oefening of lichte activiteit, afgewisseld met rustperiodes, wordt aanbevolen.

  • Een stoma is een afneembaar en wegwerp zak gebruikt om afval te verzamelen van een persoon die een stoma heeft ondergaan.
  • De Hartmann procedure omvat de chirurgische verwijdering van het rectum.
  • De Hartmann procedure wordt uitgevoerd onder algemene verdoving.
  • Met de Hartmann procedure worden de endeldarm en een gedeelte van de darm chirurgisch verwijderd.

Er zijn verschillende factoren die invloed herstel na de Hartmann procedure, vooral algemene gezondheid van de patiënt en de reden voor chirurgie om wezen met mogelijk. Eenvoudiger en omkeerbare ziekten of aandoeningen kunnen resulteren in een kortere genezingstijd en sneller herstel. Mensen met kanker en andere chronische of levensbedreigende omstandigheden kan het langer duren om te herstellen. Er is vaak geen manier om van tevoren precies weten hoe elke patiënt zal reageren op de procedure.

De Hartmann procedure is er een waarin een gedeelte van de darm, colon en rectum soms chirurgisch verwijderen. De overige ingewanden zijn omgeleid en aan een stoma of opening in de buik. Een colostoma, of externe sac, wordt vervolgens aan deze opening aan fecale materie laten om het lichaam te verlaten. Patiënten worden dan op een vloeibaar dieet voor enkele dagen tot het lichaam zich aanpast. Sommigen kunnen de procedure teruggenomen tijd.

Wanneer de procedure is gepland voor goed van tevoren, worden patiënten vaak getest op de algehele gezondheid voordat de Hartmann procedure wordt uitgevoerd. Soms is dit niet mogelijk is te wijten aan een noodsituatie, zoals een darmobstructie, waarin de operatie snel moet worden uitgevoerd. De algehele gezondheid van de patiënt is een factor die van invloed kunnen herstel. Omkeerbare aandoeningen zoals obstructie, kan betere resultaten dan meer chronische aandoeningen rechtvaardigen.

Degenen die in slechte gezondheid voorafgaand aan de procedure kan een hoger risico op complicaties hebben. Problemen kunnen zijn infectie, bloeden, hart onregelmatigheden en reacties op anesthesie. Ouderen of mensen die zeer jong kan ook een langere herstelproces, omdat ze vaak zwakker of onderontwikkelde immuunsysteem.

Kankerpatiënten kan ook een langere hersteltijd na Hartmann procedure omdat aanvullende behandelingen zijn vaak nodig na de operatie. Bijvoorbeeld, kunnen deze met een zeer gevorderd stadium van darmkanker chemotherapie of bestraling na operatie. Deze behandelingen kunnen vaak leiden tot extra risico op complicaties en bijwerkingen.

Patiënten kunnen in staat zijn om het herstel te verkorten door de instructies van artsen zorgvuldig. De stoma moet regelmatig geleegd worden, vooral in het begin, en bedrust is essentieel voor een goede genezing. Ontstekingsreacties moet onmiddellijk worden gemeld, zodat het kan worden behandeld voor het ernstiger wordt. Als het mogelijk is, moeten patiënten voorafgaand aan de operatie worden gestabiliseerd.

  • Herstel na de Hartmann chirurgische ingreep kan het langer duren voor mensen met kanker en andere levensbedreigende omstandigheden.
  • Bedrust is essentieel na de Hartmann procedure.

Letter of credit procedure is een term die wordt gebruikt om het proces gebruikt om een ​​aanvraag voor een beschrijving en een brief van het krediet te verkrijgen, maar ook hoe die letter of credit (LC) vervolgens wordt gebruikt, vooral als het middel van de aankoop van goederen geproduceerd en verkocht door een verkoper of exporteur. Meestal zal dit proces te betrekken bij onderzoek van de middelen en de kredietwaardigheid van de koper door de uitgevende bank, in samenwerking met de ontvangende bank van de verkoper, en in het algemeen ervoor te zorgen dat de brief van het krediet wordt geaccepteerd als een garantie van betaling en kan dienen als basis voor waardoor de transactie doorgaan. Veel exporteurs zich dit soort financiële instrument te worden opgesteld als onderdeel van het zakendoen met internationale kopers, die over het algemeen worden aangeduid als importeurs.

De inleiding van een letter of credit procedure begint met de koper een formele aanvraag voor de LC aan de bank of financiële instelling van zijn of haar keuze. Als onderdeel van de evaluatie van die aanvraag, zal de bank goed kijken naar de financiële omstandigheden van de aanvrager, baseert de beslissing van factoren zoals de totale liquide activa die in de plaats, de kredietwaardigheid van de aanvrager, en de mate van risico met goedkeuring van de aanvraag en de afgifte van de brief van het krediet voor een bepaalde aankoop of zelfs een verzameling van de aankopen. Zodra de bank bepaalt dat de aanvrager kredietwaardig is, wordt de LC uitgegeven en kan aan de sellerâ € ™ s bank worden doorgestuurd.

Van daaruit kan de verkoper met zijn of haar bank om te voldoen aan de voorwaarden die in de LC, zoals het bevorderen van de middelen die kunnen worden gebruikt voor de productie en de bestelling verzenden. Deze fase van de brief van het krediet procedure richt zich op het verkrijgen van de ingevulde bestelformulier in de handen van de koper. Bij de bevestiging van de ontvangst van de bestelling, de uitgevende bank releases betaling aan de ontvangende bank, en het proces wordt voltooid beschouwd.

Een levensvatbare kredietbrief procedure helpt om de belangen van alle betrokken partijen te beschermen. Kopers niet daadwerkelijk betaalt voor de orders, totdat ze worden geleverd. Op hetzelfde moment, kunnen verkopers gebruik van de letter van de kredietverlening aan voorschotten van de ontvangende bank te verkrijgen om de kosten van de vervaardiging van de goederen in verband met de bestelling en voor de scheepvaart kosten, in plaats van gebruik te maken van andere middelen te beheren te beheren dat deel van het orderverzamelproces. De werkelijke kredietbrief procedure moet zich houden aan de handel wetten die van toepassing zijn op de natie waarin de koper is gebaseerd, evenals het land waar de verkoper woont.

  • Veel exporteurs vereisen internationale kopers om een ​​brief van het krediet aan te schaffen voor de verzending.

In het algemeen zijn de meeste tandheelkundige verzekeringen alleen betrekking behandeling die medisch noodzakelijk wordt geacht. Dit omvat vaak preventieve tandheelkundige behandeling, zoals regelmatige controles en reinigingen. Routine tandheelkundige werk dat zich richt op het houden van de tanden en het tandvlees in goede vorm wordt ook vaak bedekt, en meestal inclusief vullingen, extracties, en kronen. Andere soorten behandelingen kunnen slechts gedeeltelijk worden gedekt, zoals wortelkanalen, kunstgebitten, en bretels. Tandheelkundige plan dekking hangt meestal af van de gekozen formule, met de duurdere beleid meestal die meer procedures.

Zelfs de meest elementaire plan heeft betrekking op meestal reguliere preventieve zorg. Zo worden controles meestal gedekt door de typische plannen aangezien de meeste providers beseffen dat het voorkomen van gebitsproblemen is minder duur voor hen dan de behandeling van belangrijke kwesties die zich ontwikkelen na een gebrek aan routine. Daarom check-ups en reinigingen worden meestal volledig betaald, en moet ten minste jaarlijks worden gezocht. De gebruikelijke controle houdt vaak het handhaven van de gezondheid van het tandvlees, niet alleen de tanden, zoals gingivitis en terugtrekkend tandvlees kan gemakkelijk worden behandeld indien vroeg gevangen. Fluoride behandeling kan ook worden aangeboden om te helpen beschermen het tandvlees en tanden, dus deze behandeling wordt meestal betaald door de verzekering.

Tandheelkundige plan dekking vaak ook uitstrekt tot routine wanneer een probleem wordt ontdekt bij een controle. Bijvoorbeeld, wanneer een holte wordt gevonden, de vulling wordt meestal betaald door de verzekering. Extracties worden ook meestal bedekt wanneer ze nodig zijn voor de gezondheid van de mond van de patiënt zijn. Kleine procedures, zoals het invullen van een afgebroken tand, worden vaak opgenomen in tandheelkundige plan dekking, als goed. Kronen, tandsteen verwijderen, en tand polijsten zijn ook meestal opgenomen in de categorie van de routine tandheelkundige ingrepen, dus ze zijn meestal betaald, ten minste gedeeltelijk, door de verzekering.

In de meeste gevallen wordt de mond chirurgie slechts gedeeltelijk gedekt door de verzekering, tenzij het plan is bijzonder uitgebreid, in welk geval de premie is waarschijnlijk vrij duur. Bijvoorbeeld, de meeste patiënten uit eigen zak betalen voor een wortelkanaalbehandeling, hoewel sommige betaalbare plannen kunnen betalen voor een deel van het, als het medisch noodzakelijk is. De typische tandheelkundige plan dekking omvat meestal minstens gedeeltelijke betaling van kunstgebitten, en het is meestal geadviseerd dat oudere patiënten die denkt nodig deze in de nabije toekomst kiezen voor een plan dat de volledige kosten van kunstgebitten dekt. Typische tandheelkundige plan dekking betaalt voor ten minste het grootste deel van de kosten van de braces voor kinderen, maar velen niet de dekking uit te breiden tot braces voor volwassenen.

  • Vullingen zijn vaak opgenomen in de tandheelkundige verzekering plannen.
  • Basis tandheelkundige examens worden meestal opgenomen in een tandheelkundige dekking plan.
  • Braces kan duur zijn, dus vooruit te plannen en het kiezen van een plan dat bestaat uit de dekking is een goed idee.

Een incassoprocedure schetst duidelijk beleid en procedures een entiteit nodig is om schulden te innen in geval van wanbetaling. In sommige regio's, moeten organisaties zoals universiteiten, belastingkantoren, en nutsbedrijven informatie te verstrekken over hun procedures voor het verzamelen om leden van het publiek voor informatieve doeleinden. Dit beleid een systeem te creëren ook voor de werknemers te volgen wanneer zij schulden te verwerken en het bedrijf vertegenwoordigen in de onderhandelingen met debiteuren. Ze kunnen worden gepubliceerd in werknemer handleidingen en andere interne documenten.

Dergelijke documenten kunnen beginnen met een bespreking van de basisbegrippen, zoals een netto 90 terugbetaling overeenkomst voor debiteuren. Onder de voorwaarden, mensen hebben een bepaalde tijd om hun facturen te ontvangen en betalen ze, betwisten hen, of onderhandelen over een betaling plan. Als ze niet reageren, kan het bedrijf starten een verzameling procedure om het geld in te zamelen. De reikwijdte van de collectie activiteit kan afhangen van de aard van de schuld; belastingdienst, bijvoorbeeld, kan in staat zijn om eigendom te grijpen en te veilen aan onbetaalde belastingen te dekken.

Onder de incassoprocedure, moeten debiteuren om mededelingen te verstrekken van informatie over de schuld, eventuele van toepassing zijnde rente en kosten, en waar aan direct betaling te ontvangen. Als ze reageren, kan het bedrijf de volgende fase in te gaan, van het verzamelen van de schuld volledig of het maken van een betaling plan. Wanneer debiteuren niet reageren op verzoeken om betaling, kan het bedrijf in staat zijn om actie voort te zetten in de rechtbank om de fondsen te verzamelen. Het kan ook een onderzoek naar vermiste schuldenaren te lokaliseren en identificeren van activa die in aanmerking kunnen komen voor beslaglegging, indien daarvoor te nemen aan epileptische activiteit.

Duidelijk vastgestelde procedures collectie kan een bedrijf te beschermen tegen wettelijke aansprakelijkheid. Als het behandelt alle debiteuren in gelijke mate, kan niet worden beschuldigd van discriminerende praktijken. Hebben ingesteld beleid in de plaats stelt werknemers om ze zorgvuldig en neutraal te volgen met alle debiteuren, in plaats van met behulp van hun eigen beste oordeel. De documentatie kan ook nuttig zijn in het geval van een geschil zijn, als het bedrijf kan aantonen dat hij de wet gehoorzaamden en volgden interne procedures wanneer het behandeld een zaak.

Degenen met vragen over incassoprocedure kan vragen om documentatie te zien en kan een verklaring van enige onderdelen die zij hebben moeite begrip vragen. Alvorens op een schuld, kan het raadzaam zijn om herziening van alle bepalingen en voorwaarden, met inbegrip van de incassoprocedure onthullingen zijn. Dit kan belangrijke informatie over wat mensen moeten doen als ze zich zorgen maken dat ze niet in staat zijn om te betalen bieden.

  • Incassoprocedures schetsen wat er zal gebeuren als je al een account achterstallig wordt.

World Trade Organization (WTO) geschillenbeslechting wordt behandeld door haar Orgaan voor geschillenbeslechting (DSB), die bestaat uit alle leden van de WTO. De DSB is bevoegd om panels van deskundigen te vormen om de zaak te onderzoeken. De DSB kan de panelsâ € ™ bevindingen verwerpen, en het houdt ook toezicht op de uitvoering van zijn uitspraken en opdrachten met betrekking tot het geschil en kan sancties voor niet-naleving ervan toe te staan.

Er is zware nadruk op onderhandelingen tussen de partijen in de Wereldhandelsorganisatie procedure voor geschillenbeslechting. Voordat andere WTO-acties worden genomen, moeten de partijen eerst meedoen aan overleg en proberen om het geschil zelf te beslechten. Als dit niet lukt, kunnen de partijen nog vragen aan de WTO-directeur-generaal bij het geschil te bemiddelen of te helpen op andere manieren.

Indien het overleg niet leidt tot oplossing van het geschil, kan de klagende land de DSB vragen aan een panel te benoemen. Panelen bestaan ​​uit drie tot vijf deskundigen uit verschillende landen gekozen uit een vaste lijst met input van het geschil betrokken partijen. De deskundigen onderzoeken het bewijsmateriaal en te bepalen welke partij in het gelijk. Een verslag van het panel wordt gegeven aan de DSB, die alleen het rapport van lid consensus kan weigeren.

Onder Wereldhandelsorganisatie procedure voor geschillenbeslechting, de klagende en reageren landen maken hun zaak bij de eerste hoorzitting van het panel. Bij een tweede hoorzitting van het panel, kan de betwisting landen schriftelijke weerleggingen te presenteren en pleidooien. Het panel kan zijn eigen deskundigen te raadplegen of vraag een expert review groep om een ​​advies voor te bereiden over de technische bewijs.

Het panel stelt een beschrijvend verslag van de feiten en argumenten in de zaak en geeft een kopie aan de partijen voor commentaar. Het paneel ontwerp is een samenvatting van argumenten en niet bevindingen of conclusies bevatten. Nadat de partijen de tijd om opmerkingen over het ontwerp, het paneel geeft een tussentijds verslag met haar vaststelling van de feiten en conclusies over de vraag of een handelsovereenkomst WTO werd geschonden.

Na een periode van twee weken van beoordeling, waarbij het paneel extra vergaderingen met de partijen kan houden, het geeft een eindverslag. Het eindrapport wordt verspreid onder de leden van de WTO voor commentaar. De Panela € ™ s eindrapport wordt een uitspraak van het DSB na 60 dagen, tenzij een DSB consensus verwerpt het. Een of beide partijen kan een Panela € ™ s uitspraak in beroep.

Een beroep worden gehoord door drie leden van de vaste beroepsinstantie, die bestaat uit zeven leden die de termijnen van vier jaar aanblijven. World Trade Organization geschillenbeslechting procedure vereist dat een beroep uitsluitend gebaseerd zijn op rechtsvragen. In hoger beroep, kunnen de partijen niet vragen de beroepsinstantie om opnieuw te onderzoeken bewijzen of overwegen nieuwe vraagstukken.

  • Kaart van de wereld.

Je kan veroorzaken Excel om een ​​procedure automatisch wordt uitgevoerd wanneer een bepaalde werkmap wordt geopend. Bijvoorbeeld, wanneer de werkmap wordt geopend, wilt u misschien een procedure die de gebruiker vraagt ​​of ze willen een taak uit te voeren, zoals het opslaan van de gegevens van de vorige dag naar een ander bestand uit te voeren.

In werkelijkheid, Excel biedt twee verschillende manieren waarop je een procedure uitgevoerd wanneer een werkmap wordt geopend. In beide gevallen, alles wat je hoeft te doen is zorgen voor een speciale naam voor de macro; dat is het idee dat Excel vertelt u de procedure wilt lopen bij het openen. U kunt, indien gewenst, de naam van de procedure Auto_openen en plaats deze in een regelmatige macro-module. U kunt ook een procedure genaamd Workbook_Open binnen de ThisWorkbook object definiëren.

Als voorbeeld, overweeg dan de volgende code:

Sub Auto_openen ()
Dim sMsg als Koord
Dim iBoxType As Integer
Dim iUpdate As Integer
Dim sDefault als Koord
Dim sOldFile als Koord
Dim iStatusState As Integer

sMsg = "Wilt u de transacties van gisteren te redden?"
iBoxType = vbYesNo + vbQuestion
iUpdate = MsgBox (sMsg, iBoxType, "Automatic Backup")
Als iUpdate = vbYes Dan
sMsg = "Welke bestandsnaam wilt u gebruiken?"
sDefault = "OLD.DAT"
sOldFile = InputBox (sMsg, "Automatic Backup", sDefault)
iStatusState = Application.DisplayStatusBar
Application.DisplayStatusBar = True
Application.StatusBar = "Updaten afgelopen maanden ..."
UpdateYesterday (sOldFile)
Application.StatusBar = False
Application.DisplayStatusBar = iStatusState
End If
End Sub

(Vergeet niet dat deze procedure is een voorbeeld, het zal niet goed draaien op uw systeem, omdat het een functie genaamd UpdateYesterday, waarin de feitelijke actualisering doet noemt.)

Deze macro wordt automatisch uitgevoerd wanneer de werkmap waaraan het is bevestigd wordt geopend. Je kan ook de code te wijzigen en plaats deze in de ThisWorkbook object simpelweg door het veranderen van de eerste lijn om dit:

Private Sub Workbook_Open ()

ExcelTips is uw bron voor kosteneffectieve Microsoft Excel training. Deze tip (8451) is van toepassing op Microsoft Excel 2007, 2010 en 2013. U kunt een versie van deze tip voor de oudere menu-interface van Excel vindt u hier: Het runnen van een procedure wanneer een werkmap wordt geopend.

Een bronchoscopie procedure is een medische test gedaan om de luchtwegen te bekijken van de longen. Het kan worden uitgevoerd om een ​​diagnose van een longaandoening maken of een monster van de luchtwegen. Het kan ook worden uitgevoerd voor het reinigen van slijm uit de longen of verwijderen van een vreemd lichaam obstructie in de luchtwegen of longen.

Als tumoren in de longen worden vermoed, kan een bronchoscopie procedure worden gedaan om een ​​weefselmonster te verwijderen en doe een biopsie. Het monster wordt geanalyseerd om te bepalen of het een kankerachtige of goedaardige tumor. Vloeistof kan ook worden geanalyseerd tijdens de procedure om te testen op de aanwezigheid van kankercellen. Een bronchoscopie kan ook helpen bij het bepalen van de oorzaak van de ontsteking in de longen of de controle bloeden.

Er zijn twee typen bronchoscopen die kunnen worden gebruikt voor de werkwijze: een flexibele bronchoscoop of starre bronchoscoop. De flexibele bronchoscoop is comfortabeler, zodat patiënten meestal geen narcose nodig. Het is ook de beste keuze voor het verzamelen van een biopsie monster. Een starre bronchoscoop nodig in bepaalde gevallen, zoals het verwijderen van een vreemd lichaam vast in de luchtwegen of het verkrijgen van een groot weefselmonster zijn. De stijve scope minder comfortabel en gebruiken meestal algemene verdoving nodig.

Tijdens een bronchoscopie procedure waarin de patiënt wakker is, zal medicatie meestal gegeven om ontspannen de patiënt. Aanvullende medicatie in de mond en neus worden gespoten om te helpen verdoven het gebied en ongemak te voorkomen. Het toepassingsgebied zal worden ingebracht, zowel via de mond of de neus.

Zodra de reikwijdte in de luchtweg wordt geplaatst, zal de arts kijkt door de lens en bekijk de luchtwegen. Als de bronchoscopie procedure wordt gedaan om een ​​obstructie te verwijderen, zal tang op het uiteinde van de ruimte om het vreemde lichaam te verwijderen. Als de procedure wordt gedaan om een ​​weefselmonster te verkrijgen, wordt een borstel op het einde van de ruimte om een ​​weefselmonster te schrapen.

De procedure wordt normaal gesproken direct in een uur of minder. Patiënten kunnen slaperig voor een paar uur te zijn. Dit komt door de verdoving die helpt de patiënt ontspannen. Sommige mensen kunnen een zere keel en heesheid voor een paar dagen na de bronchoscopie procedure.

Net als bij andere medische tests, zijn er risico's met een bronchoscopie. Een infectie kan ontwikkelen. Bloeden kan ontwikkelen, met name wanneer een weefselmonster werd verwijderd. Hoewel niet gemeenschappelijk kan spasmen van de luchtwegen optreden die kunnen interfereren met de ademhaling. Het zuurstofgehalte kan ook afnemen.

  • Een bronchoscopie procedure kan worden uitgevoerd voor het reinigen van slijm uit de longen.
  • Na een biopt is genomen, wordt in een laboratorium onderzocht door een patholoog.
  • Een bronchoscopie procedure is een medische test gedaan om de luchtwegen te bekijken van de longen.

Een angiogram is een medische procedure gewoonlijk gebruikt om de bloedvaten naar het hart zien. Het wordt gebruikt om aandoeningen van het hart en de bloedvaten naar en van het hart te detecteren. De patiënt blijft meestal wakker tijdens de angiogram procedure, hoewel de medicatie aan de patiënt te ontspannen kan worden gegeven. Behandeling van problemen zoals coronaire blokkade kan worden uitgevoerd tijdens de procedure.

De procedure voor een angiogram moet de patiënt plat op zijn of haar rug te liggen vóór, tijdens en na de test. Het is belangrijk geneigde positie blijft tijdens de test zodat het goed kan worden uitgevoerd. Na de test plat biedt aanzienlijke tijd te genezen van de incisies nodig zijn voor de test. Het tijdschema voor de eigenlijke test is ongeveer 30 minuten; Echter, de gehele procedure een angiogram, waaronder herstel op medische faciliteit, ongeveer 3-4 uur.

Zodra de patiënt genoeg om te ontspannen, maar nog steeds in staat om instructies van uw arts wordt verdoofd, wordt een incisie gemaakt in de buurt van een slagader, hetzij in het bovenbeen of de nek. Een buisje van kunststof wordt vervolgens ingebracht in de opening en snaked door de slagader naar het hart. De procedure voor een angiogram vereist een uitstekend getraind in deze test om complicaties te voorkomen.

De buis wezen schroefdraad in de richting van het hart door de slagader heeft een kleine camera die eraan verbonden zijn. Het biedt live beelden van de slagaders en de hartkamer. De technicus de test onderzoekt de video van de doorgang waar de katheter moet binnen het hart te plaatsen.

Zodra de katheter heeft zijn weg door het lichaam en is in het hart, laat het een radioactieve contrastvloeistof. De kleurstof verspreidt zich als het hart spieren en bloedvaten hun taken uitvoeren. Afbeeldingen en röntgenfoto genomen om te bepalen of de slagaders worden geblokkeerd of het hart defect. Als blokkades worden bekeken, kunnen ze meestal worden gecorrigeerd tijdens de procedure voor een angiogram met behulp van angioplastiek.

De katheter wordt vervolgens schroefdraad weer uit het hart en de bloedvaten totdat deze uit het lichaam. Steken worden gebruikt om de incisie te sluiten in het been of nek. De patiënt wordt plat te blijven liggen voor enkele uren aan de slagader en incisie tijd om genezing te beginnen geven. Eenmaal ontslagen uit het ziekenhuis na een procedure voor een angiogram, worden patiënten meestal verteld is het gemakkelijk voor een paar dagen, dan langzaam hervat activiteiten.

  • Een angiogram is een X-ray gebruikt om te zien hoe het bloed stroomt door de bloedvaten.
  • Een angiogram kan worden gebruikt om slagader reparatie met ballon angioplastie of stent voeren.

Amniocentesis procedure wordt uitgevoerd op een zwangere vrouw te testen voor chromosomale afwijkingen en / of infecties. Tijdens de procedure wordt een grote naald via de buik van een vrouw en in de vruchtzak die een foetus omgeeft. De naald wordt een kleine hoeveelheid vruchtwater die vervolgens wordt geanalyseerd.

Er zijn veel risico voor moeder en foetus tijdens de periode van zwangerschap. Voor te bereiden en te anticiperen op die risico's kan een vruchtwaterpunctie procedure nodig om vruchtwater, de vloeistof waarin een foetus zich ontwikkelt analyseren. Deze vloeistof is gebleken dat vele soorten geboorteafwijkingen en infecties, waarvan sommige kunnen worden behandeld of verbeterd onthullen.

Voordat de amniocentesis procedure begint wordt een plaatselijke verdoving aan een zwangere vrouw om de pijn die in de procedure kan worden veroorzaakt verlichten. Na de verdoving van kracht wordt, zal een arts een naald in te voegen door middel van de buik van een vrouw, prikken de wand van de baarmoeder. De arts maakt gebruik van ultrageluid te begeleiden de naald uit de buurt van de foetus, om verwondingen te voorkomen. De naald en trek ongeveer 20 ml vruchtwater uit de amniotische zak, die het lichaam dan vullen de komende 24-48 uur.

Zodra een dokter het vruchtwater, zal hij vervolgens isoleren van de foetale cellen en groeien ze in een kweekmedium. Ze zijn vervolgens gekleurd en voor chromosomale abnormaliteiten zoals het syndroom van Down of infectie geanalyseerd. Het lichaam herstelt de vruchtzak punctie via normale genezingsproces.

De vruchtwaterpunctie procedure verloopt meestal ergens tussen de 15e en 20e week van de zwangerschap. In sommige gevallen, kan de test worden uitgevoerd tussen 11 en 13 weken, en dit is een vroege amniocentesis procedure genaamd. Riskeert schade aan de foetus en mogelijke miskraam, hoewel deze risico's zijn laag vergeleken met het risico van het niet hebben van een. Recente schattingen hebben het risico op een miskraam zo laag als een in 1600 geplaatst.

Omdat het vruchtwater is rijk aan stamcellen, kunnen in de toekomst de plaats van het gebruik van stamcellen uit afgedankte embryo's of foetussen. Dit zou omzeilen ethische bezwaren van de pro-life voorstanders die beweren dat het gebruik van stamcellen uit embryo's of foetussen is immoreel. Stamcellen zijn de bouwstenen van het lichaam en dus zeer waardevol wetenschappelijk onderzoek en ontwikkeling. Amniotische stamcellen reeds bewezen geschikt manipuleren van cellen, zoals die gevonden in bot, spier of vet.

  • Een lokaal anestheticum wordt typisch gebruikt om ongemak tijdens een amniocentesis procedure verlichten.
  • Het risico van miskraam na amniocentesis procedure wordt geschat op 1,1-2,2 procent.

Kas procedures worden vastgesteld door bedrijven of andere organisaties om kleine hoeveelheden contant geld af te handelen. Riep een kleine kas fonds, wordt deze contant geld gebruikt voor het maken van kleine aankopen in plaats van het schrijven van een cheque of via een creditcard van het bedrijf. Een bedrijf zal een bewaarder, wiens taak het is om ervoor te zorgen dat alle gelden worden verantwoord door middel van een ontvangstbewijs of andere passende documentatie toewijzen.

Meestal minder dan $ 250 $, een kleine kas fonds staat het gebruik van contant geld voor kleine aankopen of terugbetalingen zonder de omslachtige proces van het schrijven van een cheque. Een kleine kas fonds kan ook vervangen door de behoefte aan uitgevende onderneming creditcards om meerdere mensen die kleine aankopen. Dit op zijn beurt vermindert de aansprakelijkheid voor het bedrijf.

Als een kleine kas fonds nog niet is vastgesteld, moet de kleine kas procedures worden ingesteld om ervoor te zorgen dat al het geld goed wordt gevolgd en gecontroleerd. Soms regelmatige, zijn routine aankopen die onder een bepaald bedrag in dollars vallen en dus maakt het niet efficiënt om een ​​cheque voor vergoeding in te schrijven. In dat geval moet men een manager of controller naderen van een bedrijf om een ​​kleine kas fonds oprichten.

Als een kleine kas fonds al bestaat, is het essentieel om de juiste kleine kas procedures om het geld te volgen hebben. Dit gebeurt op twee manieren: de vergoeding of het voorschot. Vergoeding vindt plaats wanneer een aankoop is al gemaakt en een persoon legt een ontvangstbewijs of andere documentatie om te worden terugbetaald voor het geld besteed. Een voorschot optreedt wanneer geld wordt uitbetaald voor een aankoop nog niet gemaakt. In dit geval moet een voucher of andere documentatie worden ingevoegd in de kleine kas op het moment dat de betaling wordt gedaan. Deze bon zal laten zien wie het geld uitbetaald evenals die het geld ontvangen, samen met de datum, het doel, en andere relevante informatie. De voucher blijft in de kleine kas fonds tot een ontvangstbewijs wordt teruggegeven aan de bewaarder.

De bewaarder van de kleine kas fonds wordt meestal opgericht in de kleine kas procedures. Dit is typisch een bepaalde positie, zoals Office Manager, die is toegewezen aan de taak. De bewaarder is vervolgens verantwoordelijk voor de gehele kas fonds. Op een gegeven moment moet de hoeveelheid geld in de kas fonds plus stroken de totale oorspronkelijke bedrag van het fonds gelijk.

Gedetailleerde kas procedures essentieel zijn voor het bijhouden van geld in de kas fonds. Dit komt omdat wanneer er contant geld, er is een potentieel voor misbruik. Een kleine kas fonds moet regelmatig gecontroleerd worden door een supervisor om eventuele verschillen of potentiële problemen op te vangen.

  • Kleine hoeveelheden geld, waaronder munten worden beschouwd als kleine kas.

De typische cystoscopie procedure wordt gedaan aan de urineblaas bij zowel mannen als vrouwen onderzoeken. Het wordt gedaan op een poliklinische basis, en de meeste mensen zijn in staat om naar huis terug te keren binnen één tot vier uur na het examen is voltooid. Verdoving wordt meestal toegediend voorafgaand aan het examen om eventuele pijn of ongemak te elimineren.

Voordat de procedure, zal een persoon worden gevraagd om een ​​uur vóór de afspraak om een ​​urinemonster te geven. Nadat we naar het examen kamer, zal de patiënt haar kleding, op een doek of een papieren jurk te verwijderen, en ofwel plat liggen op de onderzoekstafel of met haar voeten in de stijgbeugels, afhankelijk van het instrument wordt gebruikt. De uroloog zal dan draperen een laken over de onderste helft van het lichaam van de patiënt, reinig het genitale gebied, vraag de patiënt om te ontspannen, en vervolgens te beheren, hetzij lokaal, algemene of spinale anesthesie om pijn en ongemak te minimaliseren.

Tijdens de cystoscopie procedure, zal de uroloog een verlichte cystoscoop, een lange, dunne handheld instrument met een cameralens ingesloten die flexibel of stijf kan zijn, in de urethra te voegen. Als het instrument vooruit door de lengte van de urethra, kan een lichte stekend of branderig gevoel worden gevoeld. Als de urethra te eng de plasbuis door heen kan een reeks kleine chirurgische instrumenten worden ingebracht in een holle ruimte binnen de cystoscope langzaam verbreden de diameter van de urethra.

De uroloog zal de cystoscope vooruit totdat de blaas wordt bereikt. Een steriele vloeistof kan langzaam de blaas worden toegevoegd door de holle ruimte in de plasbuis. Het toevoegen van vloeistof naar de blaas zal de blaaswand te breiden, waardoor de uroloog een duidelijk beeld van de interne structuur van het orgaan geraken. Het vergroten van de blaas veroorzaakt meestal een zeer oncomfortabele aandrang om te plassen, dat duurt voor de rest van het examen. Als een biopsie of stent verwijdering gepland, zal de uroloog te voeren op dit moment.

Zodra de lagere urinewegen is onderzocht, zal de uroloog zachtjes trekken de cystoscope uit de plasbuis. Er kunnen ongemak als het instrument verwijderd. Het genitale gebied wordt vervolgens schoongeveegd van alle resterende vloeistof of smeermiddel gebruikt tijdens het examen.

Afhankelijk van het gebruikte anestheticum gedurende de cystoscopie procedure, de hoeveelheid tijd die een patiënt moet blijven ter observatie van de procedure varieert. Als een plaatselijke verdoving werd gebruikt, zal de patiënt in staat zijn om te kleden en laat kort na dressing. Als een algemene of spinale anesthesie wordt gebruikt tijdens de cystoscopie procedure, zal ze moeten blijven voor observatie gedurende 1-4 uur na het examen. Een andere persoon zal moeten beschikbaar zijn om haar huis te rijden na algemene of spinale anesthesie.

  • Algemene anesthesie tijdens cystoscopie procedure worden toegediend.
  • Een instrument wordt in de urinebuis ingebracht tijdens een cystoscopie.
  • Een patiënt moet een urinemonster voor het ondergaan van een cystoscopie procedure geven.

Juvederm is een niet-chirurgische cosmetische procedure die helpt bij het verwijderen oppervlakkige rimpels en verlichten diepe huidplooien. Met hyaluronzuur, een vervormbare middel dat een soortgelijke samenstelling deelt collageen, Juvederm injecties neiging vooral effectief in het verwijderen van kraaienpootjes, lach lijnen vouwen in het voorhoofd en kan optreden als plumping agent voor de lippen zijn. Meestal gebeurt door een ervaren dermatoloog, de procedure voor het verkrijgen Juvederm injecties gewoonlijk uit goede sterilisatie van de huid, desensibilisatie van het behandelingsgebied, injectie van het hyaluronzuur en nazorg.

De dermatoloog zal meestal inspecteren van de huid vóór het toedienen van de Juvederm injecties. Adequate controle zal helpen de huid tegen toekomstige complicaties te vrijwaren. De arts zal zachtjes masseren van de huid, gevoel voor cystic gezwellen, huid inconsistenties en eventuele onderliggende huid kwalen. Kandidaten zullen ook gevraagd worden om bepaalde delen van hun gezicht te verplaatsen. Dit zal accentueren elke huid plooien, het helpen van de arts meter waar de Juvederm behandeling te injecteren.

Goede reiniging en sterilisatie wordt meestal uitgevoerd door de dermatoloog worden uitgevoerd. De dermatoloog gebruikt doorgaans een alcoholdoekje om de huid te reinigen. Alcohol is een steriliserend middel, effectief verwijderen van kiemen en bacteriën op het oppervlak van de huid. De adstringerende eigenschappen in de alcohol kan de huid een beetje tintelend gevoel. Gevoelige huidtypes kunnen verwachten om een ​​lichte, maar van voorbijgaande aard, branderig gevoel te voelen.

De dermatoloog zal meestal gebruik maken van een liniaal en een pen om precies merk injectieplaatsen op de huid. Injecties moeten gelijkmatig worden geplaatst voor hen goed worden geabsorbeerd in de huid. Juvederm injecties worden gewoonlijk toegediend zonder verdoving. Sommige artsen zullen zachtjes toepassing een verdovende crème of gel om het gebied te ongevoelig. Als de arts geen anesthetica toe te passen op de huid standaard, kan de patiënt meestal vragen over.

Vervolgens zal de dermatoloog hyaluronzuur gebruikt om een ​​injectiespuit met een injectienaald vast vullen. Hyaluronzuur aandelen vergelijkbare eigenschappen met collageen, waardoor het zuur een veilige vulmiddel middel dat gemakkelijk gesynthetiseerd en geabsorbeerd in het lichaam. De arts zal zorgvuldig prikken de buitenste laag van de huid met de naald, het afzetten van het hyaluronzuur direct onder de epidermis.

Met behulp van een steriele wattenschijfje, zal de dermatoloog zachte druk uit te oefenen op de injectieplaats. Dit zal meestal weerhouden overmatig bloeden. Het proces van het ontvangen Juvederm injecties kan enkele minuten duren, afhankelijk van het aantal rimpels. De dermatoloog of een assistent zal dan de nodige nazorg procedures uit te voeren of zal uitleggen aan de patiënt dat hij of zij moet doen in de komende uren of dagen.

  • Juvederm injecties kunnen helpen verlichten diepe huidplooien.
  • Juvederm injecties kunnen fungeren als een plumping agent voor de lippen.
  • Een dermatoloog zal de huid te inspecteren voordat het injecteren Juvaderm.

De ELISA procedure begint in de kliniek met een bloedmonster genomen van de patiënt. Een aantal stappen worden gevolgd met de ELISA testkit in het laboratorium. De test de aanwezigheid van antilichamen of antigenen te detecteren een ziekte, zoals HIV, in het bloed. De stappen omvatten toevoeging van verschillende stoffen en wassen en de resultaten worden in het algemeen gemeten door een kleurverandering.

De enzym-gebonden immunosorbent assay (ELISA), die ook wordt aangeduid als het enzym immunoassay (EIA), wordt gebruikt als een diagnostische test. Het is het meest bekend als een diagnostische test voor HIV. De test plaat bestaat meestal uit 96 kleine putten waarin een specifiek antigeen wordt geïmmobiliseerd. Indien het antilichaam aanwezig in het serum monster, zal het binden aan het antigeen, waardoor detectie via de verschillende stappen van de ELISA procedure.

De eerste stap in de ELISA procedure om een ​​monster van de patiënt te verkrijgen. Dit wordt gedaan door een verpleegkundige, onder steriele omstandigheden. Het bloed wordt meestal uit een ader in de arm of hand. Een tourniquet wordt op de arm om de ader zwellen en maken de procedure vergemakkelijken en de huid wordt gereinigd wanneer de naald wordt ingebracht. Een kleine prik kan worden gevoeld als de naald in en het bloed wordt opgevangen in een steriele buis.

Na de monsterneming wordt overgebracht naar het laboratorium waar de rest van de ELISA procedure wordt uitgevoerd door een laborant. Het bloedmonster wordt eerst toegevoegd aan de putjes van de ELISA plaat. Wanneer de specifieke antilichaam aanwezig is, bindt aan het antigeen. De plaat wordt vervolgens gewassen met een buffer om ongebonden antilichamen te verwijderen.

Een tweede antilichaam, gewoonlijk van dierlijke oorsprong, waarin een enzym dat het is bevestigd, wordt vervolgens toegevoegd, die zullen binden aan het antilichaam-antigeen complex. De plaat wordt opnieuw gewassen, overtollige te verwijderen. Het enzym kleur reagerende wanneer een substraat wordt toegevoegd aan het einde van de ELISA procedure. Het is de meting van de kleurverandering het resultaat geeft.

De ELISA-procedure moet zorgvuldig worden gevolgd om valse resultaten te vermijden. In de meeste ELISA platen een positieve en negatieve controle opgenomen om dergelijke valse resultaten te minimaliseren. Bij het testen voor HIV, een positief resultaat wordt meestal gevolgd door een tweede, bevestigende, test, vaak van een ander type, zoals een Western Blot.

  • De eerste stap in de ELISA procedure vereist vaak enkel een tourniquet over een arm om een ​​bloedmonster te verkrijgen.

Een procedure opmerking is een documentatie van een medische procedure die wordt toegevoegd aan een patiënt grafiek nadat de procedure is voltooid. Procedure notities zijn belangrijk omdat ze duidelijk aangeven welke procedures zijn uitgevoerd op een patiënt, toen ze werden uitgevoerd, en wat de resultaten van deze procedures waren. Daarnaast beschermen ze de ziekenhuizen en artsen uit juridische gevolgen door duidelijk en beknopt opnemen relevante gegevens over de procedures. In sommige gevallen kan procedure nota templates worden gebruikt om uniformiteit.

Verschillende stukken van informatie zijn opgenomen in een procedure noot. De naam van de arts het uitvoeren van de procedure en iedereen aanwezig is altijd inbegrepen, samen met gedetailleerde informatie over de procedure. In plaats van alleen te stellen dat een intraveneuze katheter werd geplaatst, bijvoorbeeld, zal de noot zeggen waar, wanneer, waarom en hoe. De procedure notitie bevat ook informatie over anesthesie gebruikt tijdens de procedure, en het bevat ook meestal een briefje dat steriele materialen en protocol werden gebruikt. Tenslotte procedure notitie bevat ook een sectie waarin staat dat geïnformeerde toestemming werd verkregen van de patiënt, tenzij de procedure werd uitgevoerd tijdens een levensbedreigende noodsituatie.

Samen met de andere informatie in grafiek van een patiënt, procedure aantekeningen helpen om een ​​compleet beeld van hoe de patiënt doet vormen, medisch. Elke medische professional moet in staat zijn op te halen de grafiek en weet alles over de zaak van de patiënt, van de medicijnen die de patiënt op om alles wat is gedaan om de toestand van de patiënt te identificeren en behandelen. Procedure notities kunnen ook nuttig zijn, omdat de artsen zal er rekening mee bevindingen en complicaties, alarmering ander medisch personeel om problemen die moeten worden aangepakt.

Het formaat voor de procedure van notities is vrij standaard, en het is opgenomen in de training voor de meeste medische carrière. Scholen die gespecialiseerd zijn in het medisch onderwijs willen ervoor zorgen dat hun afgestudeerden in staat zijn het aanbieden van kwalitatief goede gezondheidszorg en dat ze hun werk duidelijk en in een formaat dat kan opstaan ​​in de rechtbank, indien nodig kunnen documenteren. Hoewel de primaire focus van een procedure notitie is het verbeteren van de algehele zorg voor de patiënt, zijn de wettelijke bescherming meestal beschouwd als medisch personeel uit te schrijven zoals notities, alleen maar om aan de veilige kant.

Voor patiënten, kan de procedure notities lijken nogal verwarrend, omdat ze vaak gebruik van complexe medische terminologie of afkortingen. Patiënten hebben het recht om te kijken naar hun medische grafieken, en als ze zijn nieuwsgierig naar alles wat in hun grafieken, kunnen ze een arts of medische professional te raadplegen voor een duidelijke uitleg van enige verwarrende informatie. In de meeste landen, kunnen patiënten ook petitie om onjuistheden in hun grafieken, waaronder onjuistheden in procedure notities te corrigeren.

  • Procedure notities geven vaak dat een informed consent formulier werd ondertekend, en die toestemming gaf.

De ELISA procedure is een procedure om een ​​enzymgekoppelde immunosorbent array (ELISA), een test die kan worden gebruikt om de aanwezigheid van specifieke eiwitten te identificeren en hun concentraties te bepalen voeren. Er zijn echter een aantal verschillende procedures die kunnen worden gebruikt voor een ELISA-test, directe, indirecte, en zogenaamde "sandwich" procedures. In alle gevallen wordt de ELISA procedure uitgevoerd in een laboratorium onder gecontroleerde omstandigheden om de kans op foutieve resultaten te minimaliseren.

Om een ​​ELISA-test uit te voeren, moet een monster zoals bloed. Een veelvoorkomende reden voor een ELISA voeren wordt getest blootstelling aan een infectieus agens, waarbij het monster in kwestie wel of niet een specifiek eiwit, en de test wordt uitgevoerd om te zoeken naar dat eiwit. De test kan ook worden gebruikt om de concentratie van een eiwit controleren.

Om de test uit te voeren, een apparaat genaamd een microtiterplaat wordt vaak gebruikt. Fans van de medische en misdaad drama's zijn waarschijnlijk bekend met microtiterplaten; ze lijken bakjes met een aantal inserts, elk heeft een flesje. In de sandwich-ELISA procedure, de technicus begint met het bekleden van de vaatjes met een bekend antigeen in een bekende concentratie, en daarna wassen met een bufferoplossing. Vervolgens wordt een serum uit een patiënt monster gewassen in dezelfde buffer oplossing toegevoegd.

Als de patiënt antilichamen tegen de antigenen die reeds in de buizen, zullen zij kleven aan de wanden van de buizen. De volgende stap in de ELISA procedure de instelling van hetzelfde antigeen, gemerkt met een enzym, aan de buizen. Het antigeen pakt de antilichamen die vast aan de zijkanten van de buizen. Het enzym fluoresceert of kleur verandert, zodat de technicus te zien dat het serum had antilichamen die vergrendeld aan de antigenen, en de concentratie kan worden bepaald op basis van de intensiteit van de enzymreactie.

Een ELISA-procedure is zeer gevoelig en uiterst nauwkeurig, met technici, die zeer specifieke antigenen om ervoor te zorgen dat zij zich identificeren van de juiste antilichamen, of vice versa, afhankelijk van wat voor soort test wordt uitgevoerd. Echter, false positives gebeuren. In een voorbeeld van een vals positief wordt ELISA testen vaak gebruikt om te controleren op tekenen van HIV blootstelling, en soms levert een vals positief omdat de oplossing kan binden aan een eiwit geassocieerd met HIV waarvan sommigen zonder besmetting. Dit is de reden waarom een ​​positief moet worden bevestigd met een Western Blot.

  • Een ELISA-test is een testproces dat stoffen met het oog op bepaalde ziekten, allergieën, en illegale drugs in het lichaam te identificeren detecteert.
  • Een bloedmonster verzameld specifieke eiwitten en hun concentraties in een ELISA-procedure identificeren.

Er zijn vele procedures die betrokken kunnen zijn bij in vitro fertilisatie (IVF). Eieren worden geoogst zaadcellen verzameld en de twee worden gecombineerd om een ​​embryo te maken. Andere procedures worden uitgevoerd na de eerste procedure is voltooid, zoals bevriezen ongebruikte embryo's voor andere sessie indien vereist. Hormonale injecties, echo, en zwangerschapstesten zijn andere vormen van IVF-procedures die op een bepaald punt kan worden uitgevoerd tijdens de bevruchting proces.

In vitro fertilisatie is een procedure die impliceert het nemen sperma en bemesting een ei buiten het lichaam. Dit wordt meestal gedaan voor paren die geen kinderen conventioneel als gevolg van fysieke of hormonale problemen kunnen hebben. Deze kunnen bestaan ​​uit een laag aantal zaadcellen, polycysteus ovarium syndroom, lage mobiliteit sperma, of het ontbreken van de eisprong voor andere hormonale redenen. Zodra de eitjes bevrucht, worden deze opgenomen in het femaleâ € ™ s lichaam waar zij hopelijk implanteren in de baarmoeder en beginnen ontwikkelen als andere zwangerschap.

Dit proces is een van de primaire IVF-procedures, maar er zijn verscheidene andere die zowel vóór als na dit gedeelte van conceptie nodig zijn. Vrouwen met hormonale moeilijkheden moeten injecties van progesteron, LH, of humaan choriongonadotrofine (hCG) doorstaan ​​om hun lichaam klaar voor een zwangerschap krijgen. Deze kunnen hebben in de eerste helft, of zelfs hele zwangerschap te worden voortgezet. Als er sprake is van lichamelijke afwijkingen bij de vrouw, kan extra IVF-procedures zijn om te worden gedaan om ze te corrigeren en krijgt haar lichaam klaar voor de zwangerschap.

Nadat de embryo's zijn opgenomen, kunnen extra embryo's overblijven. Deze kunnen in een proces dat bekend staat als embryo cryopreservatie worden bevroren. Dit houdt hen haalbare in het geval de eerste IVF-procedures mislukken en een nieuwe ronde van behandelingen nodig. Soms kan paren er ook voor kiezen om hun embryo's te doneren aan een ander paar problemen met de vruchtbaarheid.

Echo's, zowel trans-abdominale en trans-vaginale, zijn ook IVF-procedures. Beide soorten gebruiken Doppler toverstokken om artsen te zien binnen een womanâ € ™ s lichaam. Ze zijn nodig zowel bij de embryo's worden ingeplant, zodat artsen de beste plek om ze te plaatsen kunt zien, en na een zwangerschap wordt bevestigd om te controleren op foetale harttonen en foetale groei en ontwikkeling.

Om het succes of falen van IVF geven een zwangerschapstest wordt ook uitgevoerd ongeveer twee weken nadat de procedures worden uitgevoerd. Soms is een urinetest wordt uitgevoerd, hoewel bloedonderzoeken meestal nauwkeuriger te bepalen van een vroege zwangerschap. Een ander ultrageluid kan ook worden uitgevoerd om de zwangerschap te bevestigen en om te bepalen hoeveel embryo zijn.

  • Tijdens IVF, sperma en embryo's worden samengevoegd in een laboratorium setting.
  • Doppler ultrageluid kan worden toegediend voor en na de embryo's geplaatst.

Zelfs als alle transacties gedurende het jaar (of andere zakelijke periode) juist zijn opgenomen, de rekeningen van de onderneming nog steeds niet helemaal klaar voor het opstellen van de jaarrekening. Aanvullende procedures zijn nodig aan het einde van de periode om de rekeningen te brengen tot snuif voor het opstellen van jaarrekeningen voor de periode. Twee belangrijke dingen moeten worden uitgevoerd bij het einde van de periode:

  • Record normaal, routine vermeldingen aanpassen: Je mag niet geassocieerd bepaalde kosten en opbrengsten met een specifieke transactie, en daarom kan je niet die uitgaven en inkomsten op te nemen. Nou, nemen ze nu! Bijvoorbeeld, afschrijvingskosten is geen transactie als zodanig en wordt daarom niet opgenomen in de stroom van de transacties die in de dag-tot-dag boekhouding proces.

    Je moet dit soort aanpassingen te maken om de juiste balans voor het bepalen van de winst over de periode, waardoor de inkomsten, inkomsten, uitgaven, en verliesrekeningen up-to-date en correct voor het jaar hebben.

  • Controleer voor ontwikkelingen die de nauwkeurigheid van uw rekeningen kunnen beïnvloeden: Zo kan het bedrijf een productlijn hebben gestaakt. U kunt de resterende inventaris van deze producten uit het actief account heeft verwijderd, met een overeenkomstig verlies opgenomen in de periode. Ontslagen en afvloeiingsregelingen zijn een ander voorbeeld van wat je nodig hebt om te zoeken naar vóór het opstellen van rapporten.

Opdat u denkt dat van de boekhouding als droge, saaie sleur, begrijpen dat het einde van de periode van boekhoudkundige procedures kunnen wakkeren controverse van de verwarmde-debat variëteit. Deze procedures vereisen dat de accountant beslissingen nemen en oordeel noemt dat het hogere management niet kunnen overeenkomen met. Zo kan de accountant stel voor het opnemen van grote verliezen die een grote deuk het bedrijf zou zetten in winst van het boekjaar of leiden tot een verlies melden. De buitenkant CPA accountant (in de veronderstelling dat het bedrijf heeft een onafhankelijke audit van de jaarrekening) krijgt vaak in het midden van het argument. Dit soort discussies zijn precies de reden waarom business managers moeten enkele boekhoudkundige weten: aan houden hun einde van het argument en deelnemen aan de grote sport van schreeuwen en schelden - strikt op professionele basis, natuurlijk.

De procedure die wordt gebruikt om genitale wratten te bevriezen heet cryotherapie. Deze procedure omvat de toepassing van een stof genaamd vloeibare stikstof, het zieke genitale weefsel bevriest. Zodra de wrat bedekt met ijs, is het toegestaan ​​om geleidelijk ontdooien. Een paar weken na de ingreep wordt uitgevoerd om genitale wratten te bevriezen, de wrat weefsel wordt meestal droog en dan scheidt van het lichaam. Het is belangrijk dat men cryotherapie behandeling niet altijd voldoende voor de behandeling van genitale wratten blijken mee; een persoon kan nodig zijn om follow-up met aanvullende behandelingen.

In veel gevallen, cryotherapie behandelingen die bedoeld zijn om bevriezen genitale wratten kan in korte tijd worden uitgevoerd; Een arts kan een wrat bevriezen met vloeibare stikstof minder dan 60 seconden per keer. Na deze bevriezen, arts maakt typisch het weefsel langzaam ontdooien. In sommige gevallen, kan hij wacht een korte tijd en dan bevriezen de wrat weer. De duur van een wrat moet worden behandeld en het aantal herhaalde toepassingen afhankelijk van de grootte van de wrat en de locatie.

Om de pijn tijdens een cryotherapie behandeling te voorkomen, een arts gebruikt doorgaans een verdovende medicatie. Dit helpt gewoonlijk de patiënt minder ongemak tijdens de procedure voelen. Soms kan hij ook de dode huidcellen te verwijderen in het gebied door te snijden het weg voor het begin van de procedure om genitale wratten te bevriezen. Hij kan vervolgens de vloeibare stikstof naar de genitale wratten met een spuitinrichting, een puntig voorwerp, of zelfs een wattenstaafje.

Na ontvangst van de behandeling van genitale wratten bevriezen, kan een patiënt nog een paar weken wachten tot het af te vallen. Herhaal Vriesbehandelingen nodig zijn om de resultaten in sommige gevallen produceren. Naast nacontrole behandeling te herhalen, kan een persoon ook zijn arts voor naonderzoeken bedoeld om te bepalen of de behandeling succesvol was en te zorgen voor de wrat niet teruggekeerd.

Terwijl de procedure die wordt gebruikt om genitale wratten te bevriezen effectief kan zijn, zijn er risico's van een persoon gezichten bij de keuze voor deze therapie. Bijvoorbeeld kan een patiënt pijn tijdens en na de procedure. Roodheid en zwelling kan ook optreden. Blaren en littekens kan ook optreden, en sommige mensen ontwikkelen open wonden na de behandeling. Een persoon kan ook verkleuring van de huid ervaren als gevolg van cryotherapie, en sommige mensen zelfs ervaren blijvende pijn.

  • Bevriezing wratten, of op de genitaliën of elders op het lichaam, met vloeibare stikstof veroorzaakt vaak blaren te vormen waarin de behandeling werd uitgevoerd.
  • Cryotherapie behandelingen die bedoeld zijn om genitale wratten bevriezen kan worden uitgevoerd met vloeibare stikstof.
  • HPV is vooral bekend als het virus dat verantwoordelijk is voor genitale wratten, die kunnen worden uitbesteed, ondanks condoomgebruik.

Een LEEP procedure is een medische procedure gebruikt om abnormale weefsel van de baarmoederhals voor de biopsie weg te bepalen of het kwaadaardig. Aangezien de procedure verwijdert vaak alle weefsels met een marge van gezond vlees, is ook een vorm van behandeling voor verdachte gevallen van kanker. Deze procedure wordt aanbevolen als een vrouw een abnormale uitstrijkje en verder onderzoek met een colposcopie en biopsie blijkt dat de zij matige of ernstige dysplasie, abnormaal weefsel dat kan worden precancereuze.

LEEP staat voor Loop Electrosurgical Excision Procedure, dus als je zou denken, elektriciteit is betrokken. In een LEEP procedure wordt een kleine hoeveelheid stroom door een draad lus, waardoor het weefsel nabij de lus te scheiden en cauterize, waardoor een arts om een ​​monster van twijfelachtige weefsel voor verder onderzoek verwijderd.

Deze procedure begint net als een normale bekken-examen. De vrouw wordt gevraagd zich uit te kleden van de taille naar beneden en krijgen in positie op een gynaecologische tafel, zodat de arts een speculum kunt invoegen om het gemakkelijker maken om de baarmoederhals te zien. Vervolgens wordt het gebied schoongeveegd met een licht zure oplossing, gevolgd door een jodium spoeling de abnormale weefsel beter zichtbaar te maken. Een elektrochirurgisch dispersieve pad zal op de dij worden geplaatst zodat de stroom veilig verspreidt, en de arts zal een wegwerp lus om de elektriciteit genererende apparaat aansluit.

Met een colposcoop de arts vergroot de baarmoederhals voor het verschaffen van een lokaal anestheticum zodat de LEEP procedure niet pijnlijk zijn. Vervolgens wordt de lus zorgvuldig geplaatst, geplaatst in het gebied van belang, en is ingeschakeld. Het resulterende weefsel is verpakt voor biopsie, waarna de arts controleert bloeden, met een elektrocauterisatie instrument om het bloeden te stoppen, indien nodig. Doorgaans wordt wat rook geproduceerd, omdat het proces omvat het verbranden van weefsel. Wanneer biopsie resultaten van de LEEP procedure terug te komen, zal de arts de resultaten en alle actie die moet worden genomen bespreken.

Sommige pijn en doorbraak bloeden komen vaak voor na een LEEP procedure. De meeste artsen raden onthouding van seksuele activiteit, het gebruik van tampons en het gebruik van vaginaal toegediende medicijnen, om het risico van infectie. Sommige raden ook aan het nemen van een douche, in plaats van baden, voor een week of zo na de procedure. Complicaties van een correct uitgevoerde LEEP procedure zijn zeldzaam, maar een arts zal de kans op meer ernstige complicaties en hun symptomen te bespreken zodat u medische hulp kunt zoeken voor deze complicaties als ze zich voordoen.

  • Een LEEP procedure is een medische procedure gebruikt om abnormale weefsel van de baarmoederhals voor de biopsie verwijderd.
  • Tampon gebruik moet worden vermeden na een LEEP procedure.
  • Tijdens een LEEP procedure een speculum ingebracht in de vagina, net als bij een standaard bekkenexamen.
  • De LEEP procedure kunnen artsen monsters voor laboratoriumtests op te halen.
  • Een LEEP procedure kan worden gebruikt na een afwijkend uitstrijkje en ongewone bevindingen uit de colposcopie.