Wat Is Maligne Onderkoeling?

Kwaadaardige Hypothermie (MH) is een veel voorkomende verkeerde spelling van maligne hyperthermie, aa potentieel fatale gezondheidscrisis die kunnen ontstaan ​​wanneer een chirurgische patiënt met een bepaalde genetische afwijking wordt voorbereid voor operatie met een bepaald soort verdovingsmiddel. Het gebruik van de verkeerde klasse van anestheticum een ​​levensbedreigende chemische reactie in het lichaam leiden vanwege de genetisch defect. MH kan ook optreden als onbekende medische hulpverleners een patiënt lijdt aan spierdystrofie, zoals het begin van MH begint met een reactie in de skeletspieren. Gevoeligheid voor MH is genetisch erfelijk. Preventieve maatregelen kunnen worden genomen indien behandeling aanbieders zich bewust zijn van enige geschiedenis van de MH in de patiënt of haar familie.

Een genmutatie bij MH gevoelige patiënten veroorzaakt de aanwezigheid van abnormale eiwitten in de spiercellen van het lichaam. Hoewel algemeen geen medische zorg in dagelijkse activiteiten, de invoering van bepaalde anesthetica in de skeletspier weefsel resulteert in het vrijkomen van zeer hoge niveaus van calcium in de spiercellen. Dit leidt aanhoudende spiercontracties, waardoor de spiercellen snel sterven. De resulterende afgifte van kalium in de bloedbaan wanneer de cellen sterven veroorzaakt snelle beschadiging orgaansystemen het lichaamseigen € ™ s, inclusief de hersenen, en mogelijk fatale orgaanfalen.

Er zijn meer dan 80 genetische afwijkingen geassocieerd met maligne hyperthermie. Vastgesteld is dat de gevoeligheid voor MH erft zogenaamde autosomaal dominante patroon. Kinderen en broers en zussen van een MH gevoelig persoon zou hebben dus 50% kans op het erven van een gendefect dat zou hen MH ook gevoelig. Schattingen voor het voorkomen van MH variëren van zo laag als een 65.000 toediening van anesthetica zo hoog als in 5000. In de VS, worden Midwest staten gerapporteerd aan een hogere incidentie van MH gevallen.

De specifieke verdovingsmiddelen die maligne hyperthermie leiden geïdentificeerd. Ze zijn een klasse van gasvormige anesthetica die vóór de operatie worden ingeademd. Zij omvatten alle depolariserende spierverslappers, in het bijzonder sucinycholine, bekend als Anectine, een verlammende middel. Niet-polariserende anesthetica zoals lachgas en bepaalde verdovende middelen en barbituraten kan worden gebruikt als alternatief voor de anesthesie waarbij een MH bedreiging. Het is belangrijk dat de medische dienstverleners tevoren weten van de mogelijkheid een patiënt MH gevoelig, zodat preventieve maatregelen kunnen worden genomen.

Een exacte incidentie van maligne hyperthermie is onbekend. In de VS, de Maligne Hyperthermie Vereniging van de VS (MHAUS) beveelt aan dat iedereen met een MH familiegeschiedenis de anesthesist van deze ingelicht voordat een eventuele chirurgische ingreep. MH gevoeligheid kan ook worden geregistreerd bij de Noord-Amerikaanse griffie van MHAUS.